【新闻直击】某三甲医院注销引设备报废风波，千万资产处置陷争议 <

>

近日，随着最后一批患者从市中心医院老院区出院，这家拥有60年历史的三甲医院正式完成整体搬迁，原院区进入注销清算程序。一场关于医疗设备报废处置的纠纷却随之爆发——院方计划将一批包括呼吸机、CT机在内的价值超1200万元设备按废品公开招标处置，而部分职工代表及患者家属却强烈反对，认为其中多台设备尚能使用，直接报废是国有资产流失。双方各执一词，甚至有职工代表在招标现场举牌抗议，引发当地媒体关注。

这起事件并非孤例。据《中国医疗设备报废处置白皮书（2023）》显示，全国每年因医院注销、升级改造等原因报废的医疗设备价值超50亿元，其中涉及处置纠纷的案件同比增长23%，成为医疗行业转型期的新痛点。

【我的踩坑日记】从一头雾水到理清头绪，我亲历的报废纠纷化解战

说实话，看到这则新闻时，我忍不住想起两年前自己参与处理的某社区医院注销项目。当时我刚接手医院行政工作，突然接到通知：这家运营了20年的社区医院因区域规划调整，要在3个月内完成注销，所有医疗设备必须清报废。

设备报废？简单啊，找收废品的拉走不就行了？一开始，我和不少同事一样，觉得这就是个流程性工作。直到第一次清算小组会议，我就知道想简单了。

那台奥林巴斯胃镜，去年刚花80万买的，现在说报废？能不能先折价给我们老职工？一位老医生拍着桌子问。

患者档案里还登记着那台用了10年的心电图机，说扔就扔？万一有人拿去翻新卖到偏远地区，出了事故谁负责？另一位职工代表忧心忡忡。

会议室里吵成一锅粥，我手里的设备清单仿佛变成了一块烫手山芋。更麻烦的是，隔壁科室还传来消息：有患者家属听说医院要清空设备，特意赶来问那台助我母亲做过透析的机器还能不能要。

那段时间，我每天抱着《医疗机构管理条例》《固定资产管理办法》啃，晚上回家对着设备清单发呆——这些冰冷的仪器背后，牵扯着职工的情感账、患者的信任账，还有法律的合规账。就像给退休老人办后事，既要办得体面，不能让人说亏待了，又要守住规矩，不能出格。

【专家视角】纠纷根源何在？标准缺失与信息不对称成主因

医疗设备报废纠纷，本质上是‘价值认定’的冲突。中国医院协会医疗设备管理专业委员会主任委员王教授在接受采访时指出，医院注销时，设备报废往往涉及三重价值：市场价值（二手设备残值）、功能价值（是否还能使用）、情感价值（职工对设备的特殊记忆）。但现实中，多数医院只关注市场价值，忽略了后两者，自然容易引发矛盾。

《白皮书》的数据也印证了这一点：在报废纠纷中，68%源于评估标准不统一（如尚能使用的界定模糊）、52%因处置流程不透明（职工、患者未参与监督）、37%涉及法律合规漏洞（如未履行国有资产处置审批程序）。

就像卖房子，如果卖家不说清楚房子有没有漏水、邻居怎么样，买家肯定不放心。王教授打了个比方，设备报废也一样，信息不透明，猜忌就会滋生。

【你问我答】关于医院设备报废，你最关心的5个问题

Q1：医院注销后，设备报废处置权归谁？

A1：根据《医疗机构管理条例》及《事业单位国有资产管理暂行办法》，医院注销后，设备处置权归其上级主管部门或清算组。但处置前必须履行清查、评估、审批、处置四步流程，且需向职工代表大会公开（公立医院）。简单说，不是医院领导一句话就能定。

Q2：尚能使用的设备，为什么一定要报废？

A2：这里有个误区——能用不等于能用得好。医疗设备有严格的安全使用年限和精度标准。比如一台用了15年的X光机，虽然能开机，但成像精度可能已不达标，继续使用存在误诊风险；再比如呼吸机的管路、阀门老化，消毒后可能残留细菌，对患者安全构成威胁。这些隐性风险，普通职工或患者往往看不到。

Q3：职工想留作纪念或内部转让，可行吗？

A3：分情况。如果是具有历史意义的老古董（如建院初期的血压计），经评估无使用价值，可申请作为纪念品留存，但需主管部门批准。如果是尚能使用的设备，原则上不允许内部低价转让——这属于国有资产流失，必须通过公开程序（如拍卖）处置，所得金额上缴国库。

Q4：患者能申请使用报废设备吗？比如家里有病人需要呼吸机？

A4：绝对不行！报废设备意味着已不符合医疗安全标准，无论是医院内部使用还是外部捐赠，都涉嫌违法。根据《医疗器械监督管理条例》，报废设备必须拆解至无法识别或交由有资质的机构回收，严禁流入市场。

Q5：如何避免国有资产流失的质疑？

A5：核心是透明+留痕。比如：① 聘请第三方评估机构（需有国有资产评估资质）出具报告，明确设备现状、残值；② 处置过程全程录像，邀请职工代表、公证处参与；③ 结果在医院官网、公告栏公示，接受监督。就像晒账本，让大家看得明白，才能减少猜忌。

【经验之谈】化解纠纷，既要讲法理，也要通人情

回到我当年处理的社区医院项目，正是靠着法理+人情的组合拳，才最终化解了纠纷。

针对职工想留设备的情感需求，我们专门开了场老物件故事会——让老医生们讲述胃镜、心电图机背后的救命故事，同时请设备科专家用通俗的语言解释为什么这些设备必须退休。我们拍了一套《设备退休纪念册》，把老照片和故事整理成册，送给每位职工。这招情感缓冲，让反对声音少了一大半。

对于患者家属的疑问，我们直接在门诊大厅设了个咨询台，由设备科科长现场演示如何判断设备是否报废，甚至拆开一台报废的心电图机，展示老化的零件。您看，这个电容已经鼓包了，继续用可能会漏电，威胁患者安全。科长的话比文件更有说服力。

最关键的处置环节，我们找了三家有资质的评估机构，分别给出报价，再由职工代表投票选择最终合作方。招标那天，还特意邀请了区卫健委的纪检人员全程监督。当废品车拉走设备时，没有再出现举牌抗议的场景——因为大家都知道，流程是公平的，结果是经得起检验的。

【未来展望】让谢幕更体面：技术赋能下的报废处置新可能

如今再回想这段经历，我最大的感触是：医疗设备报废不是甩包袱，而是医院生命周期管理的重要一环。随着智慧医疗的发展，未来或许可以用技术手段让这个过程更透明、更高效。比如，利用区块链技术为每台设备建立全生命周期档案，从采购、使用到报废，每个环节都可追溯；或者开发AI评估系统，通过扫描设备参数，自动判断其残值和安全状况，减少人为争议。

但无论技术如何进步，核心始终是以人为本——对设备的尊重，也是对生命的尊重；对流程的严谨，也是对公众信任的守护。就像一位老专家说的：医院会注销，设备会报废，但它们救过的命、治过的病，永远留在人们心里。

这或许就是处理报废纠纷的终极意义：让每一台功成身退的设备，都能带着尊严谢幕；让每一次告别，都成为医患之间新的信任起点。