【访谈场景】 <

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初秋的午后，市卫生健康委员会的会议室里，林研究员刚泡好一壶龙井，茶香袅袅中，第一位访谈对象——市法学会医疗法学研究会陈教授准时推门而入。窗外的梧桐叶被风卷着掠过玻璃，阳光在桌面投下斑驳的光影，访谈就在这略带凉意的秋意中开始了。

第一部分：专家视角——注销的法理与程序

林研究员：陈教授您好，感谢您接受访谈。首先想请教一个基础问题：医疗纠纷调解机构（下称调处机构）在什么情况下需要启动注销程序？

陈教授（扶了扶眼镜，语速平稳）：嗯，这个问题得从调处机构的性质说起。目前我国的调处机构主要分三类：行政备案类（如卫健委下设的调解中心）、事业单位登记类（如独立的事业单位调解中心），以及社会组织类（如民办非企业单位调解中心）。注销的前提，首先是主体资格灭失——比如机构设立依据的政策废止、被主管部门撤销，或者社会组织自身章程规定的解散事由出现。连续两年未开展调解活动，或者无法维持正常运转的，也应当注销。

林研究员：那具体到操作层面，注销流程的核心步骤是什么？

陈教授（手指轻轻敲了敲桌面）：核心是清算和注销登记两步。清算阶段必须成立清算组，成员得包括主管部门代表、法律专业人士，如果是社会组织，还得有第三方会计。清算组要做的第一件事，就是书面通知所有已知债权人——比如未履行完毕的调解协议涉及的医患双方、合作单位等，还要在报纸上公告。这个通知+公告缺一不可，是保障债权人知情权的关键。

林研究员：清算期间，机构原有的调解案件怎么处理？这是很多患者最关心的问题。

陈教授（微微点头）：对，这是实务中的难点。根据《人民调解法》和《医疗纠纷预防和处理条例》，未结案件必须优先处理。具体来说，清算组要逐一梳理案件：如果医患双方已达成协议但未履行完，比如分期赔偿的，清算组得监督执行；还没达成协议的，要引导双方选择其他调解机构，或者直接诉讼。不能因为机构注销，就让患者的维权卡在半路上。

林研究员：那注销登记需要提交哪些材料？不同类型的机构（行政/事业/社会）会有差异吗？

陈教授（笑了笑）：差异确实存在。行政备案类机构，比如卫健委的内设调解中心，注销只需主管部门出具撤销文件，内部流程审批即可；事业单位登记类的，要向编办、人社、民政等部门提交《注销登记申请书》、清算报告、资产处置文件；社会组织类则最复杂，除了清算报告，还得审计报告、税务清税证明、印章缴销证明，甚至剩余财产的处置方案——因为社会组织注销后的剩余财产，原则上要继续用于公益目的，不能私分。

林研究员：您提到剩余财产处置，这是否意味着调处机构注销时，资产清算必须公开透明？

陈教授（正色道）：当然。无论是哪种类型，资产处置都必须坚持公开、公平、公正原则。比如办公设备、资金结余，要优先用于承接未结案件的后续工作，剩下的再按主管部门规定处理。曾有案例，某调解中心注销时，将剩余资金直接划归了新成立的区域医疗纠纷调解委员会，既避免了浪费，也保障了工作的延续性——这就是规范处置的典范。

林研究员：最后一个问题，从法律风险角度看，注销过程中最容易踩的坑是什么？

陈教授（沉吟片刻）：我认为是程序瑕疵。比如清算组未依法通知债权人，导致债权主张落空；或者未妥善处理未结案件，引发患者二次投诉。这些都会导致注销行为被法院撤销，甚至追究相关人员的责任。去年就有个案例，某社会组织调解中心因未公告债权人，被患者起诉恶意注销，最终不仅撤销了注销登记，负责人还被处以行业禁入。程序正义是注销的生命线。

第二部分：从业者视角——注销的实操与细节

林研究员（送走陈教授，翻着笔记又整理了几个问题）：下午五点，李主任带着一身疲惫但眼神坚定的神情走进了会议室。他是某区医疗纠纷调解中心的原负责人，去年刚经历了机构整合注销。

李主任（一坐下就叹了口气）：林研究员，说起注销，我真是一把辛酸泪。我们中心是事业单位，去年因为区里医疗纠纷调解资源整合，被并入了市里的统一平台，所以得注销。

林研究员：能具体说说整合注销中，你们遇到的最大困难是什么吗？

李主任（揉了揉太阳穴）：是人和案的问题。首先是人员分流，我们中心5个编内员工，2人去了市平台，3人提前退休，还有10名聘用调解员，得协商解除劳动合同——补偿金、社保转移，光是这些就扯了三个月。更头疼的是案件，注销时有27个未结案，其中8个是刚立案不久的医患矛盾尖锐的案子。

林研究员：这些未结案是怎么处理的？有没有印象深刻的案例？

李主任（眼睛亮了些）：我们当时成立了专项清算小组，由我牵头，区卫健委法务科、区司法局基层科的人参与。有个典型案例：患者家属因为手术并发症，索赔80万，我们调解了三次都没谈拢，刚进入第四轮，机构就要注销了。家属当时情绪特别激动，说你们注销了，我们的账找谁算？

林研究员：那你们是怎么安抚并推进的？

李主任：我们先把调解笔录、证据材料全部整理成册，标注清楚争议焦点，然后带着家属去市平台对接。市平台的调解员接手后，先做了三次背对背沟通，又组织了两次面对面调解，最后家属同意了60万的赔偿方案，医院也认可了——关键是要让患者觉得不是没人管了，只是换了个地方继续管。

林研究员：档案移交也是注销的重要环节吧？你们是怎么操作的？

李主任（点头）：档案可是命根子。我们按年度+案件类型分类，2018年到2022年的档案，扫描成电子版备份，纸质档案装订成200多盒，每一盒都有清单，写明案件编号、当事人、处理结果、移交日期。移交的时候，市平台派了两个人来清点，双方签字确认，还拍了视频存档——现在想想，当时多花一周时间做档案，真是对了，后来还有患者来查历史记录，我们直接调电子档就解决了。

林研究员：注销过程中，和哪些部门打交道最多？有没有什么协作技巧？

李主任（笑了起来）：打交道的部门可太多了——编办要注销编制，人社局要处理人事，民政局要事业单位登记注销，市场监管局要注销公章和银行账户，还有档案馆要接收档案。技巧嘛，就是主动沟通，提前准备。比如我们提前一个月把所有需要的材料清单列出来，分部门对接，每个部门指定一个联系人，每天下班前碰头进度。有一次民政局缺一份清税证明，我们立刻联系税务所，所长亲自督办，当天就拿到了——不然又要拖一周。

林研究员：回头看，整个注销过程，你们觉得最成功的地方是什么？如果重来，有什么可以改进的？

李主任（挺直了腰板）：最成功的是零投诉。27个未结案全部妥善处理，员工安置也没出问题。如果重来，我会早点启动风险排查——比如在接到整合通知的第一时间，就梳理所有未结案的风险等级，对高风险案件优先调解，而不是等到注销前才突击。员工安置方案可以更人性化一点，比如给想转岗的员工提前培训，而不是简单的一刀切。

第三部分：受益者视角——注销的影响与期待

林研究员（周末的社区活动室里，阳光透过玻璃窗暖洋洋的）：王阿姨穿着碎花衬衫，手里攥着一张泛黄的调解协议书，坐在林研究员对面。她的父亲三年前因医疗纠纷，正是通过李主任所在的调解中心解决了问题，后来该中心注销，她作为当事人之一，亲历了整个过程。

王阿姨（先递过协议书）：林研究员，你看看，这是我爸的调解协议，当时是张主任（李主任）亲自签的字。后来听说他们中心注销了，我还挺担心的，生怕这协议变成废纸。

林研究员（接过协议，仔细看着）：您当时听说机构注销，第一反应是什么？

王阿姨（皱了皱眉）：肯定是慌啊！我爸那案子刚结束没多久，赔偿款还没给全，中心说注销了，我上哪儿要钱去？当时天天给张主任打电话，问他你们是不是跑了？钱还管不管给？

林研究员：后来是怎么解决的？有没有感受到注销带来的实际影响？

王阿姨（松了口气）：多亏了张主任他们。中心注销前，专门开了个会，把我们这些未完全履行协议的患者都叫过去，发了《告知书》，说我们的债权会转到区卫健委，由他们监督医院打钱。我爸爸那笔剩下的5万块，确实是卫健委打电话给医院，医院才半个月内转过来的——虽然过程有点折腾，但钱没少，我就放心了。

林研究员：您觉得机构注销后，对患者的维权便利性有影响吗？比如以后再遇到纠纷，找谁？

王阿姨（想了想）：说实话，是有点不方便。以前就在我们区里调解中心，走路10分钟就到了。现在要去市里，坐公交要一个小时，还得提前预约。不过市里的调解员好像更专业，上次我邻居去调解，人家把《医疗事故处理条例》背得滚瓜烂熟，医院很快就认了——所以不方便是暂时的，只要能解决问题，多跑点路也行。

林研究员：您理想中的机构注销应该是什么样的？如果给其他患者提个醒，您会说什么？

王阿姨（眼神认真）：我觉得注销前，一定要跟患者说清楚。比如我们当时，张主任不仅开会，还挨个打电话，发短信，告诉我们找谁怎么办。如果遇到那种不吭声的机构，患者肯定得急疯。还有啊，协议一定要写清楚如果机构没了，钱谁来管，最好有公章，有主管部门的担保，这样患者心里才有底。给其他患者提个醒就是：遇到机构注销，别慌，先找原来的调解员要《告知书》，保留好所有证据，然后去主管部门问清楚后续对接方——只要自己上心，总能找到解决办法。

【访谈总结】

三个小时的访谈，从法理到实操，从机构到患者，医疗纠纷调解机构的注销过程，远不止关门走人那么简单。陈教授强调的程序正义，李主任经历的细节较真，王阿姨感受到的信任延续，共同指向了一个核心：注销不是终点，而是对医患权益保障的又一次考验。

注销过程中，清算组的依法履职、未结案件的妥善处置、档案资产的规范移交，是硬性要求；而与患者的有效沟通、部门间的协同联动、对弱势群体的特殊关照，则是温度体现。正如王阿姨所说，只要说清楚、跟到底，患者就能感受到被尊重；正如李主任所做的，提前排查、主动作为，机构就能实现平稳过渡。

医疗纠纷调解的本质是定分止争，而规范的注销机制，则是这份定分止争事业的收尾工程——只有收尾收得漂亮，才能让患者相信：无论机构如何调整，解决问题的通道永远畅通，维护权益的承诺永远有效。这或许就是医疗纠纷调解机构注销操作最深层的意义：以程序守护公平，以责任延续信任。